19.2.当后牙咬合面大面积缺损已累及基牙关系时，除了解除面覆盖外，还需切开邻面恢复基牙关系，以嵌体冠的形式修复牙体缺损。
20.如果缺损只涉及一侧的相邻关系，健侧不会被切割成相邻的补片，胎面上准备2-3针。
21.3.后牙颊面或舌面有大面积缺损，已达到咬合面，但不涉及基牙关系。金属覆盖颊面或舌面咬合面，未覆盖的侧轴面咬合边形成短斜面，针迹位置尽量在未覆盖的侧举面上，数量为2-3个。
22.4.后牙咬合面缺损，涉及基牙。金属覆盖颊齿的咬合面和相邻面，并且轴向表面彼此平行，并且平行于针轨道。
23、由于缺损较大，应选择较多的牙组织来制备针迹，针迹的数量可为1-2个。
24.(3)后牙颊尖或舌尖裂。1.后牙颊尖或舌尖裂，但基牙关系未被破坏时，用高嵌体修复咬合面和颊(舌)面，健侧咬合边制备短斜面。
25.如果是活髓牙，不可以在牙尖处准备针道，以免伤到髓角。
26.在治疗后死髓牙的情况下，可以灵活设计针迹位置，主要是扩大针迹距离，增加固位力，针迹数量为2-3个。
27.2.当后牙的颊尖或舌尖开裂，邻面关系已被破坏时，需要切削邻面，该面的表面与预备好的轴面应尽量保持平行，不必与未覆盖面的轴面平行。
28.这种牙齿缺损基本上已经用牙髓或根管治疗过了。针道位于许多健康牙组织中，针道数量为1-3个，深度可达3 mm，由于缺损面积较大，宜采用嵌体冠修复临界面、邻面和颊(舌)面，并以未覆盖侧轴面的咬合边准备斜面，短斜面长度可达2mm左右，以增加固位力。
29.(4)后牙邻面牙体缺损虽已填补，但仍无法恢复良好的邻接关系，或后牙间隙较小。当食物受到严重撞击时，可以用高嵌体修复升高面和邻面。除了常规的咬合面打磨和3-4针外，邻面必须达到自洁区，咬合边需要短斜。
30.(5)后牙釉质发育不全严重者，常可形成低危或龋坏。
31.采用高嵌体修复不仅可以恢复咬合功能，还可以保护牙齿组织。
32.设计和牙体预备要求与磨耗牙基本相同，但要根据缺损的具体情况确定覆盖的牙面。
33.(6)后牙咬合面的轴壁仍完整，没有足够的牙组织准备一定数量的针迹。
34.1.在充填治疗中，如果已经在根管或髓腔内放置了金属钉或桩，并与汞合金结合形成桩核，除了在健康牙齿组织上制备针道外，还可以在汞合金充填物上制备1-2个针道。
35、金属覆盖牙冠的咬合面，做一个长度为1.0 mm的短斜面。
36.2.常规充填可以在咬合面准备盒状嵌体孔，底部直，深度2-3 mm，盒状固位可以代替针固位，也可以达到更好的修复效果。
37.提升法兰的短斜面长度可达2mm左右，提升面由常规金属覆盖。
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1.(1)预备针通道的固位功能主要依靠嵌入牙本质一定深度的金属针。由于针的周围有壁，可以产生摩擦力和榫力，所以可以防止假体向各个方向移动，所以固位功能好。
2.其保持力与针数和针间距有关。
3.一般需要缝2-4针。针脚之间的距离越远，保持力越好。
4.针迹的位置最好在靠近釉质牙本质边界的牙本质上，深度为1.5-2.0毫米..
5.若系死髓牙，可适当加深至2.5 mm，针迹尺寸不大于700 #分体钻，针迹相互平行。
6.(二)短斜面的制备在咬合面边缘制作一个短斜面，可以保护薄弱的洞壁和脆弱的牙尖，同时可以加强嵌体边缘与牙齿组织之间的密封，使粘固剂不易被唾液溶解，还起到辅助固位的作用。
7.要求短斜面与牙齿长轴的夹角为45℃，短斜面的倾斜度不能太大，以免影响嵌体的固位。
8.(3)无倒勾嵌体覆盖的范围内无倒勾，各轴向平面与针迹相互平行，便于顺利取用和佩戴。
9.(1)后牙咬合面过度磨损的后牙一般具有牙本质敏感性，不能咀嚼食物，牙体预备难度较大。
10.首先磨掉突出的边缘，尽量减小颊舌径的宽度，以降低咬合力。
11.然后沿着咬合面的解剖形状打磨牙齿组织，或者适当打磨拾取齿的尖端，获得1.0-1.5 mm的间隙，在提升边缘做一个短斜面。
12.用700 #开叉钻或700 #开叉钻大小的金刚砂转针，准备4条深度为1.5-2.0毫米的针迹。
13.针道位于近中凹、远中凹、颊侧沟和舌侧沟的牙本质中，靠近釉质牙本质的连接处。
14.如果是犬齿针迹，则位于近中凹和远中凹的牙本质内。
15.高嵌体覆盖整个关键表面和边缘。
16.(2)后牙大面积牙体缺损1。一般后牙大面积牙体缺损后，残存的健康牙组织较小或薄壳状，牙髓或根管治疗后，牙本质脆弱。即使经过充填治疗，仍然容易发生牙冠纵折或牙尖折裂，导致治疗失败。
17.为了防止牙齿断裂和恢复功能，提升表面必须完全覆盖金属。
18.如果缺损不涉及基牙，设计和牙体预备要求与后牙过度磨损相同。
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