
关于[肾脏解剖结构解说],说说肾脏的解剖结构。今天我就通过编辑常识棒来和大家分享一下。如果对你有帮助,别忘了关注这个网站。
内容导航:1。浅谈肾脏的解剖结构。2.肾脏解剖结构解释。浅谈肾脏的解剖结构。1.浅谈肾脏的解剖结构。注:在分享了一顿牛皮的内容后,切记描述的内容是人体的解剖肾,不是中医的肾。不要喷它。
一、肾脏的大致位置与周围器官位置的关系肾脏的大致位置是一对卵圆形、红棕色的腹膜后器官,位于腹膜后,脊柱两侧。正常情况下是一对肾,个别先天畸形患者会出现双肾和单肾。肾脏紧挨着腰大肌,肾脏的上极比下极更靠近脊柱和背部。可想而知,肾脏站在一个向后向心的位置。两肾位置不齐平。因为肝脏的存在,右肾比左肾低1 ~ 2厘米。右肾位于第1腰椎顶部和第3腰椎底部之间,而左肾位于第12胸椎和第3腰椎之间。
每个肾长10 ~ 12厘米,宽5.0 ~ 7.5厘米,厚2.5 ~ 3.0厘米。成年男性一个肾重125 ~ 170g;女性肾脏比男性轻10 ~ 15g。由于肝脏向下受压,右肾略短而宽。成人肾脏外侧可有局灶性肾实质隆起,类似驼峰、小山。这些凸起被认为是由肝脏或脾脏的凹陷形成的,不是病理状况。
肾脏内部是肾动脉、肾静脉、输尿管进出的地方,也是肾蒂的重要组成部分。
与肾脏密切相关的膜结构有三种,从内到外分别是肾纤维囊、肾脂肪囊和肾筋膜(Gerota筋膜)。
纤维囊是靠近肾脏的一层膜,正常情况下光滑坚韧,容易从肾脏上剥离,病理情况下可发生粘连。
在纤维包膜外有一定厚度的脂肪包裹,称为脂肪包膜,可通过肾门延伸至肾窦脂肪。
脂肪囊外还有一层筋膜包裹,也叫格罗塔筋膜。Gerota筋膜可分为两层,第一层在肾血管、腹主动脉和下腔静脉前与对侧Gerota筋膜融合。后层与腰大肌筋膜融合。前、后层在上、外侧相互融合,肾上腺包裹在上侧,输尿管包裹在下侧。你可以把Gerota筋膜想象成一个肾穿着能遮住头的雨衣站在地上。
肾脏的这些膜结构不仅可以起到固定和缓冲肾脏的作用,还可以起到一定的预防肿瘤和感染扩散的保护作用。
肾的周围关系/图像-3/
1.肾脏上方:
肾脏的上部与膈肌和肋骨的下缘相邻。上肾离膈肌和胸膜腔很近,在切除肾脏上非常大的肿块时可能会伤及膈肌,导致胸膜撕裂和气胸。
右肾与第12根肋骨相邻,左肾与第11根肋骨和第12根肋骨相邻。外伤造成低位肋骨骨折时,可导致相邻肾脏挫裂伤。当从第11肋(第10肋间)上方进行经皮肾穿刺时,也可能损伤胸膜和肺。因此,经皮肾穿刺应尽可能从第12肋下或第11肋间(第11肋与第12肋间)进行。
从器官来说,两侧肾脏上方都有肾上腺,但肾上腺并不是肾脏的一部分,与肾脏没有必然的联系,只是因为肾上腺位于肾脏上方,所以得名。
2、肾前面:
左肾与脾、胃、空肠的尾部相邻;右肾前上2/3与肝脏相邻,结肠前下1/3为肝曲。
3、肾后面:
肾脏后部以第12肋为界,上方与肋膈隐窝相邻(膈居中),下方与腰大肌、腰方肌、横腹肌相邻(从内到外)。
肾脏的固定主要依靠周围组织的挤压和支撑,所以肾脏的位置会随着呼吸和体位变化的不同阶段而变化。比如人吸气时,肾脏会下移3cm左右(一个椎体),肾脏会从仰卧位下移至直立位,但这个生理因素引起的肾脏位置的移动不会太大。
二、肾脏本身的结构肾脏的宏观结构如果沿着冠状面切开肾脏,可以看到肾脏实质内有非常明显的不同区域,也就是我们常说的肾脏的皮质部分和髓质部分。肾脏的外侧是皮质部分,颜色较淡,内侧是肾髓质。影像学检查也能看出肾髓质和皮质的区别。
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肾髓质内有8~18个条纹清晰的锥形区,称为肾锥体。肾锥体的底部位于肾皮质和髓质的交界处,顶部形成肾乳头。每个肾乳头都与一个杯状的肾盏相对,肾乳头也是尿液产生并排入肾盏的出口。可以通过肾乳头进行内窥镜观察。
肾皮质厚度约1cm,其内侧与肾锥体底部接壤,在肾锥体之间延伸形成肾柱。肾叶间动脉从肾窦至外周皮质穿过肾柱,在穿过外周皮质的过程中,动脉直径逐渐减小。因此,经皮肾穿刺进入集合系统通常选择通过肾锥体进入肾盏,以避免损伤肾柱内较大的血管,导致出血过多,影响手术视野。
肾脏显微结构肾脏显微结构是专门行使肾脏功能的结构,肉眼是看不见的。肾脏功能的基本单位是肾单位,成人一个肾脏有40万到120万个肾单位。肾单位可分为肾小体和肾小管。肾小体包括肾小球和肾囊,肾小管包括近端小管(可分为带和直部)、髓袢和远端小管(可分为带和直部)。其中,近曲小管的直部、髓袢的细段和远曲小管的直部呈U形相连,称为髓袢,又称亨利袢或肾单位袢。当然,不同的教材名称不同。比如有些地区把肾小球叫做肾小球,要注意区分。
肾小球由上皮细胞包围的毛细血管丛构成,而肾被膜由细纤维构成,又称鲍曼间隙。血液通过肾小球时会被过滤,其速度约为125ml/min,也就是我们熟悉的肾小球滤过率,是评价肾功能最重要的指标。当然,肾小球不是简单的血管。有三层将待过滤的血液与肾被膜分开:单层内皮细胞、薄的肾小球基底膜和基底膜另一侧的足细胞层。近曲小管、远曲小管和髓袢的管腔均由单层立方上皮细胞组成。
肾小球滤液进入肾被膜,又称原尿,然后进入近曲小管。经过髓袢的细段和粗段后,到达肾小球附近的致密斑,继续进入远曲小管,然后进入集合管。最后,90%的滤液被重新吸收,剩下的形成最终的尿液。当然,在这个过程中,肾小管也会分泌某些其他物质,最终尿液从集合管进入肾盏,再到肾盂、肾盂。
这些不同的结构有不同的作用,我们后面会分析。
参考资料:坎贝尔泌尿学,A+医学,维基百科。
2、肾脏解剖结构解释,肾脏的解剖结构位于脊柱两侧,腹膜后间隙内,左肾在第11胸椎下缘和第2 ~ 3腰椎间盘之间;右肾在第12胸椎上缘和第3腰椎上缘之间。
肾背视图
图片来源:奈特的解剖图谱
肾正视图
图片来源:奈特的解剖图谱
肾实质分为肾皮质和肾髓质。
肾皮质主要位于肾实质的浅层,由肾小体和肾小管组成。
肾髓质位于肾实质的深部,呈淡红色,由15~20个圆锥形肾锥体组成。
肾冠状面
图片来源:奈特的解剖图谱
肾乳头由2-3个肾锥体尖端合并而成,伸入肾盏。每个肾脏有7-12个肾乳头。肾乳头顶端有许多小孔称为乳头孔,最终尿液通过乳头孔流入肾盏。在肾锥体之间延伸的肾皮质称为肾柱。
肾动脉起源于腹主动脉并在肾门处分支,即前支和后支。前支较粗,再分出四个二级分支,与后支一起进入肾实质。肾动脉的五个分支在肾脏内呈节段性分布,称为肾段动脉。每条肾段动脉分布于肾实质的一定区域,称为肾段动脉。每个肾脏有五个肾段,即上段、上段、下段、下段和后段。各肾段由其同名动脉供血,各肾段之间被血管较少的节段性组织隔开,称为无血管区。肾段动脉闭塞可导致肾坏死。
肾血管解剖学
图片来源:奈特的解剖图谱
肾内静脉不分节,但它们之间有丰富的吻合支。
肾脏解剖思维导图
每个肾脏大约有10 ^ 6个肾单位,是产生尿液的基本功能单位,它与集合管共同完成尿液产生的过程。肾脏不能再生新的肾单位。肾单位由肾小体和与之相连的肾小管组成。肾小体由肾小球和肾被膜组成。
肾单位
肾脏过滤
来源:youtube
综合安排从
医学制图、中西医临床医学
Youtube,医学数据库
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