试分析休克早期微循环的变化及其代偿意义?

试分析休克早期微循环的变化及其代偿意义?

休克早期微循环的变化主要由交感―肾上腺髓质系统兴奋、儿茶酚胺增加所致,对休克有一定的代偿意义。(1)、渗闭有利于维持动脉血压:机体通过自身输血和自身输液作用增加回心血量,缓解血容量的绝对或相对不足;同时心输出量增加、外周阻力升高。通过上述调节,休克早期血压无明显变化;(2)、血液重新分布有利于心、脑血液供应:休克早期,腹腔内脏、皮肤、骨骼肌和肾等器官血管收缩,血流量显著森喊蔽减少,而心、脑血此州管不发生收缩,血流量基本正常,加之此时动脉血压变化不明显,所以在全身循环血量减少的情况下,有利于优先保证重要生命器官如心、脑的血液供应。
休克早期微循环小血管持续收缩。毛细血管前阻力的增加明显大于后阻力。关闭的真毛细档桥血管网增多。血液经~静脉短路和直捷通路迅速流入弊森微静脉行卜猛。微循环灌流特点是少灌少流、灌少于流。
代偿意义
1回心血量增加
2组织液回流入血
3肾素―血管紧张素―醛固酮系统的激活
4心排出量增多
5外周阻力增高
6微循环血液重新分布
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