
按照教科书上所说的,急性主气管炎的临床表现为:大多先有上感症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,继之有痰,婴幼儿全身症状较重。肺部听诊呼吸音粗糙,可闻及不固定的散在的干?贺芦音、痰鸣音或少量湿罗音。支气管肺炎分为轻度和重度,轻度的主要临床表现为禅旦带发热,咳嗽,气促,唇周紫绀,肺部可及固定的中、细湿罗音,重度除了呼吸系统的症状外,还可累及循环、神经、消化系统迟樱。在本题中患儿无气促、发绀等表现,也没有其他系统受累的表现,所以急性支气管炎的可能性大一点。其实判断急性支气管炎和支气管肺炎的关键是肺部的有无固定的中、细湿罗音,所以选急性主气管炎。
17个月,无以前病史,肺纹理粗
肺炎肺部应有片状高密度影,支气管炎肺部没有高密度影,故应选急性支气管炎,不是支气管肺炎。