肾小球血尿（常用肾小球疾病的诊断方法有哪些？）

肾小球性血尿常见的诊断方法有哪些？)

(1)急性肾小球肾炎综合征:起病迅速，有血尿、蛋白尿、管状尿、水肿和高血压。

(2)侵袭性肾小球肾炎综合征:起病迅速，发展迅速，很快出现少尿甚至无尿；有血尿、蛋白尿、管型尿；可能会有水肿，高血压往往较轻。发病初期类似重症急性肾炎，但继续迅速发展，常导致贫血和低蛋白血症。肾功能迅速恶化，数周至数月内出现尿毒症。

(3)无症状蛋白尿和/或血尿:无水肿、高血压、氮血症等临床表现，主要为轻至中度蛋白尿(常

(4)肾病综合征:大量蛋白尿(> 3.5g/24h)和低蛋白血症(5)慢性肾小球肾炎综合征:多有长期高血压、水肿和尿常规检查异常。洪都博客中有蛋白尿、管状尿和少量红细胞、白细胞。肾功能轻微受损，缓慢进行，不停歇。最后，双肾对称萎缩，晚期可能出现肾功能衰竭。

对于某一临床症状或证候(综合征)，一般要排除继发症状的可能，才能考虑为原发。比如系统性红斑狼疮引起的肾炎，可能没有肾外表现，但肾炎是第一个也是唯一的临床表现，临床上类似慢性肾小球肾炎。如果不养成科学的临床思维习惯，很容易被误诊为慢性肾小球肾炎。如果先判断为慢性肾小球肾炎综合征，那么我们红豆博客的临床思路会开阔很多。这必须考虑到:是否可能是结缔组织疾病(包括系统性红斑狼疮)、感染性心内膜炎、过敏性紫癜等引起的继发性肾小球肾炎。这样会详细随访相关病史和体检，做相应的实验室检查，排除其他次要可能。

常见的继发性肾小球损害包括系统性红斑狼疮、血管炎综合征、过敏性紫癜、糖尿病肾病、淀粉样变、感染性心内膜炎、肝炎、妊娠高血压综合征、遗传性肾炎等。

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