ABO溶血是什么意思
ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病”,这是一种同族免疫性溶血。
我国改盯所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。
在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体,若彼此血型不合,母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原,母亲会产生相应的抗体。
这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。
扩展资料
产生原因
ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种,ABO血型不合溶血病主要液腊发生在母亲是"O"型,胎儿是"A"型或"B”型者。
在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗B的IgG的人数比A型及B型的人数多,A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。
ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A,B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。
胎儿溶血症鉴别诊断
夫妇血型不合ABO系统:女方为O型,男方为A、B、AB型;Rh系统:女方为Rh(-),男方为Rh(+)。
孕妇血清特异性血型抗体效价滴定ABO系统:抗A或抗B在1:128为可疑,1:256为确诊,1:512为严重;Rh系统:抗D在1:8为可疑,1:16为确诊闹歼滑,1:64为严重。
产后新生儿复查(3项检查有2项为阳性可确诊) ①直接抗人球蛋白试验(+);②释放试验(+);③游离试验(+)。
参考资料来源:百度百科-ABO溶血
参考资料来源:百度百科-胎儿溶血症
ABO溶血是指ABO血型系统发生的母婴血型不合引起的溶血。
ABO溶血主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型,是新生儿溶血病一种。胎儿红细胞所具有的血型抗原恰为母亲所缺少时,胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环,可使母体产生对袭谈胎儿红细胞抗原相应的抗体,或母体因其他原因体内存在同种抗体,此抗体(IgG)又经胎盘循环进入胎儿循环,作用于胎儿红细胞使其致敏并导致溶血,这即是新生儿溶血病发病的机制。ABO溶血的症状与溶血轻重有关,可表现为贫血、黄疸,胎儿水肿。ABO不相容导致的重度溶血常见于新生儿,很少见于拍空碰胎儿。
应在妊娠早期进行红细胞抗体及ABO抗体、抗Rh(D)抗体的筛查。如果母体筛查出同种抗体,根据抗体类别(IgG、IgM),抗体滴度和胎儿红细胞有无相应抗原来评估其引起有亏敏临床意义的溶血的可能性。
由于天然的抗A 或抗B抗体(IgM)的分子大,不能通过胎盘进入胎儿血循环。而母亲为O型者比A型或B型人更容易产生抗A或抗B的IgG抗体,IgG抗体则能通过胎盘进入胎儿血循环。另一原因是新生儿红细胞上的A或B抗原尚未充分表现出来,且与Rh抗原不同,不单独存在于红细胞上,而是也存在于其他细胞上及体液中含或。因此,A或B抗原也与部分抗A或抗B抗体发生作用,从而减弱了A 或B抗体对红细胞上A或B抗原的作用。患ABO溶血病的新生儿红细胞对Coombs直接试验的反应较弱或阴性,也可以表明这种细胞上的抗A或抗B抗体数量很少。因此,ABO溶血病在临床上较为少见。
ABO溶血病的临床表现与Rh溶血旁者病也有些相同:①Rh溶血病在第一胎很少见,而ABO溶血病的患儿半数是第一胎。可能由于食物或外来物质中有类似ABO抗原的物质,O型人早已被A及B抗原致敏,因此在第一次妊娠时即可发生ABO溶血病的机会与多次妊娠运老薯发生的机会差不多。多次妊娠并不增加ABO溶血病的发病率。②溶血和贫血的症状都较轻。多数患儿出生时,很少有因贫血而出现明显的循环系统症状。少数患儿血清胆红素可以明显增高,但严重到发生核黄疸则少见。③血液中球形细胞增多较明显,红细胞渗透脆性增高可持续数周,而Rh溶血病则很少见。④Coombs试验阴性或阳性。
本病由于症状很轻,一般不需要提前引产。婴儿出生后,大多不需要特殊治疗。如果黄疸和贫血较严重,可作换血输血治疗和光疗。
ABO血型不合多数发病于男方A或B或AB、女方O 型,前者显性成为抗原,后者隐性无抗原;少数发病于女方A或B型的杂合子,由男方猜尘血型中的显性抗原进入缺少该显性抗原的杂合子女孩与O基因的卵子结合,同样可以敏兆早发病。至于以后几胎的发病与否、取决于男方的该基因属于纯合子还是杂合子。由于女方血液中可以存在天然的抗体(α或β凝集素),所以第一胎亦可发病。因为A(B)抗原性较弱,抗A(B)抗体进入胎儿体内,部分被血型物质中和以及组织细胞吸附处理掉,故发病仅占母婴ABO血型不合的少数。
新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病,是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病,是新生儿病理性黄疸最常见的原因,也是引起新生儿胆红素的最重疾病,目前已发现26个血型系统,160种血型抗原,在中国以ABO血型不合溶血病发生率最高,Rh血型不合溶血病发生较少,但Rh溶血临床表现比 ABO血型不合溶血病重。MN溶血最为罕见。
ABO血型不合引起的溶血,多发生于O型血产妇所生的A型或B型血的婴儿。因为O型血孕妇中的抗A、抗B抗体IgG,可通过胎盘屏障进入胎儿血循坏。理论上母A型血,胎儿B型或AB型血,或母B,型血,胎儿A型或AB型血也可发病。桥雀但临床少见。主要是由于A型或B型血的产妇,其抗B、抗A的"天然"抗体主要为IgM,不易通过胎盘屏障进入胎儿血循环。
一般人们明搜的血型有两种分类方式:一种是ABO血型,也就是我们常说的A型、B型、O型和AB型;另一种是Rh血型,即Rh阳性和Rh阴性。如果你的ABO血型是O型,而宝宝的爸爸不是,那么你的宝宝就有很小的可能性会发生ABO溶血性疾病。幸运的是斗判,大多数宝宝并不会发病,而且由ABO溶血病引起的症状一般空槐改也比较轻,通常表现为溶血性黄疸和溶血性贫血。