骨髓增殖性疾病骨髓增殖性疾病

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

请问检查报告

白细胞数目 H 12.41 10^9/L 4.00—10.00
中性粒细胞数目 5.16 10^9/L 2.00—7.00
淋巴细胞数目 H 5.83 10^9/L 0.80—4.00
单核细胞数目 0.72 10^9/L 0.12—1.20
嗜酸性粒细胞数目 H 0.56 10^9/L 0.02—0.50
嗜碱性粒细胞数目 H 0.14 10^9/L 0.00—0.10
中性粒细胞百分比 L 41.6 % 50.0—70.0
淋巴细胞百分比 H 47.0 % 20.0—40.0
单核细胞百分比 5.8 % 3.0—12.0
嗜酸性粒细胞百分比 4.5 % 0.5—5.0
嗜碱性粒细胞百分比 H 1.1 % 0.0—1.0
红细胞数目 4.82 10^9/L 3.50—5.50
血红蛋白 151 g/L 110—160
红细胞压积 47.2 % 37.0—54.0
平均红细胞体积 98 fL 80.0—100.0
平均红细胞血红蛋白含量 31.3 pg 27.0—34.0
平均红细胞血红蛋白浓度 320 g/L 320—360
红细胞分布宽度变异系数 13.0 % 11.0—16.0
红细胞分布宽度标准差 48.2 fl 35.0—56.0
血小板数目 H 386 10^9/L 100—300
平均血小板体积 8.2 fl 6.5—12.0
血小板分布宽度 15.8 9.0—17.0
血小板压积 H 0.341 % 0.108—0.282
细胞名称骨髓片血片
正常值%%%
异常细胞
粒细胞系统原颗粒细胞0.5
早幼粒细胞0.5
嗜中性中幼粒13.5
晚幼粒10
杆状核18,5
分叶核16
嗜酸性中幼粒
晚幼粒
杆状核0.5
分叶核2

嗜碱性中幼粒晚幼粒
杆状核
分叶核
红细胞系原红细胞
早幼红细胞
中幼红细胞8.5
晚幼红细胞4
淋巴系原淋巴细胞
幼淋巴细胞
成熟淋巴22
单核系原单核细胞
幼单核细胞
成熟单核2.5
浆细胞原浆细胞
幼浆细胞
成熟浆1.5
其他细胞组织细胞
组织噬血
成骨细胞
破骨细胞
巨核细胞计数 116个/片
颗粒巨核 64个/片
产板巨核 31个/片
裸核 5个/片

血象 RBC X10的十二次方/L Hb 149g/L
WBC 13.48X10的9次方/L PLT 408X10的9次方/L

特征:
骨髓增生活跃,G/E=4.92; 1
粒系增生活跃,核稍左移,嗜酸粒细胞可见。
AKP积分:47分/100N.C
红系增生尚活跃,以中,晚幼红细胞为主,成熟红细胞形态大致正常。
巨系增生活跃,血小板散在,成簇可见。
外周血偶见幼粒细胞,偶见异淋。
意见建议:
骨髓增生活跃,粒系核稍左移,红,巨二系增生活跃,血小板成簇可见。外周血偶见幼粒。请结合临床。

染色体形态.好

基因.是阴性
医生说法,骨髓增殖性疾病,但目前无法给予明确的诊断。

医生说,目前先打R—干扰素300万先打半年。我怕有什么反复作用,
请问教授有什么好办法使用其它药。

骨髓做二次,一次福州做 ,二次在上海做, 身体没有出现问题.没有吃药,这种情况一年多,该怎么办,

曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:
根据你的资料,我们要排除特殊感染引起的血细胞增多,目前根据年龄和骨髓,主要考虑骨髓增值性疾病,如有条件可进行JAK2 617F的检查以确诊。我的意见是应用中药或中成药治疗,副作用小,密切观察血象、骨冲逗髓、脾脏等变化。

广东中医院血液科代喜平

(代喜平大夫郑重提醒顷判消:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医雀知院在医生指导下进行!)

广东省中医院代喜平 http://dxiping2006.haodf.com/